בתפנית מדאיגה של אירועים, אנשים לפחות בשתי מדינות אושפזו עם מחלה דמוית בוטוליזם לאחר שקיבלו זריקות קוסמטיות, המכונה בדרך כלל "בוטוקס", במסגרות לא רפואיות. המרכז האמריקאי לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) פרסם הצהרה המדגישה את החשיבות של זריקות קוסמטיות הניתנות עם מוצרים שאושרו על ידי ה-FDA על ידי ספקים מורשים במסגרות מורשות. עם זאת, חקירות שנערכו על ידי ה-CDC, מינהל המזון והתרופות האמריקני ומדינות רבות הצביעו על כך שהמוצר שניתן במקרים אלה היה מזויף, מה שהגביר את הסיכונים הכרוכים בהליכים אלה.
משרד הבריאות של טנסי חשף כי ארבעה מקרים של מחלה דמוית בוטוליזם זו דווחו בטנסי, כאשר שני חולים נזקקו לאשפוז. בנוסף, שני חולים באילינוי אושפזו גם הם, מה שמדגיש את ההשפעה הנרחבת של הליכים קוסמטיים בלתי מורשים אלה. בוטוליזם, מחלה נדירה אך חמורה הנגרמת על ידי רעלנים חיידקיים התוקפים את מערכת העצבים, עלולה להוביל למגוון תסמינים, כולל ראייה מטושטשת, עפעפיים צניחים, קשיי נשימה, עייפות, דיבור מטושטש ושיתוק שרירים, שעלולים להתברר קטלניים אם לא מטופלים מיד.
מחלקת בריאות הציבור של אילינוי ציינה כי Clostridium botulinum, החיידק המצוי בבוטוקס ובחומרים קוסמטיים דומים, מהווה סיכונים בריאותיים משמעותיים. בעוד שהצורה המטוהרת של הבוטולינום טוקסין מאושרת לשימוש קוסמטי על ידי ספקי שירותי בריאות מורשים, מקרים של בוטוליזם מערכתי בעקבות זריקות קוסמטיות נדירים. עם זאת, שני המטופלים באילינוי קיבלו זריקות מאחות מוסמכת במחוז לה סאל שפעלה מעבר לתחום העיסוק המורשה שלה, והדגישה את הסכנות שבפנייה לטיפולים קוסמטיים במסגרות לא מורשות או לא מאושרות.
דר. Sameer Vohra, מנהל מחלקת הבריאות של אילינוי, הדגיש את החשיבות של נטילת זהירות כאשר שוקלים טיפולים קוסמטיים. הוא דחק באנשים לפנות רק לשירותי קוסמטיקה מאנשי מקצוע מורשים המשתמשים במוצרים שאושרו על ידי ה-FDA במסגרות מורשות כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים בריאותיים. משרד הבריאות של טנסי גם העלה חששות לגבי מתן זריקות במסגרות לא רפואיות כמו בתים או מכוני ספא קוסמטיים, מה שאותת על הצורך בערנות מוגברת ובפיקוח רגולטורי בענף זה.
ככל שהחקירות נמשכות לגבי המקור והלגיטימיות של מוצרי קוסמטיקה מזויפים אלו, פקידי בריאות וסוכנויות רגולטוריות קוראים לאנשים שעברו טיפולים קוסמטיים לאחרונה וחווים בעיות בריאותיות לפנות מיד לספקי שירותי הבריאות שלהם לקבלת סיוע מיידי בעוד שה-FDA אינו מספק הערות על חקירות מתמשכות, חומרת התקריות הללו מדגישה את החשיבות של תעדוף בטיחות, שקיפות ועמידה ברגולציה בתעשיית הקוסמטיקה כדי להגן על בריאותם ורווחתם של הצרכנים.