Katika hatua ya ujasiri inayolenga kupunguza gharama za utunzaji wa afya, Rais wa zamani Donald Trump ametoa amri ya mtendaji inayoelekeza idara yake ya afya kushirikiana na Congress juu ya kuzidisha sheria inayosimamia uwezo wa Medicare kujadili bei ya dawa. Sekta ya dawa imekuwa ikishawishi mabadiliko ambayo yangechelewesha kustahiki kwa dawa ndogo za molekuli kwa mazungumzo ya bei, na kuwaingiza na ratiba ya dawa ngumu zaidi za kibayoteki.
Agizo la mtendaji wa utawala wa Trump pia linajumuisha vifungu vya kulinganisha malipo ya Medicare kwa dawa zilizo na viwango vya hospitali, sanifu viwango vya malipo ya mgonjwa katika maeneo yote, na kuelekeza michakato ya idhini ya FDA kwa dawa za kawaida na biosimilar. Hatua hizi zimewekwa kuleta mabadiliko makubwa katika tasnia ya dawa na sekta ya huduma ya afya kwa ujumla.


