Семіздікке қарсы жаһандық күрес ұзақ уақыт бойы ауыр сынақ болды, бірақ фармацевтикалық индустриядағы соңғы жетістіктер толқу мен үмітті оятты. Салмақты жоғалтатын дәрілердің жаңа класы пациенттерге инвазивті операцияларға қауіпсіз балама ұсына отырып, фунттан арылуға көмектесуде жоғары тиімді болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектер фармацевтикалық компанияларға миллиардтаған табыс әкеліп қана қоймайды, сонымен қатар олардың танымалдылығы авиакомпаниялардан диализ орталықтарына дейін әртүрлі салаларда серпінді әсерді тудырады. Дегенмен, салмақ жоғалтуға арналған ауызша дәрі-дәрмек пен кең таралған сақтандыруды іздеу осы медициналық революцияның келесі шекарасы болып қала береді.
Арықтататын дәрі-дәрмек нарығының қазіргі жұлдыздары - Ново Нордисктің Ozempic және Wegovy, сондай-ақ Эли Лиллидің Zepbound. Бұл препараттар тамақтан кейін бөлінетін гормонға ұқсайтын глюкагон тәрізді пептид 1 рецепторларының агонистері (GLP-1 агонистері) деп аталатын класқа жатады. Миға жұмыс істей отырып, бұл препараттар тәбетті төмендетеді және толықтық сезімін арттырады. Бастапқыда 2 типті қант диабетін емдеу үшін әзірленген, олар салмақ жоғалту үшін де тиімді. Eli Lilly's Zepbound қандағы қантты төмендетуге және метаболизмді арттыруға көмектесетін глюкозаға тәуелді инсулинотропты полипептид (GIP) деп аталатын басқа ішек гормонымен GLP-1 біріктіру арқылы бірегей тәсілді қолданады.
Қазір АҚШ-та семіруді емдеуге рұқсат етілген үш GLP-1 инъекциясы бар: Saxenda, Wegovy және Zepbound. Кейбір дәрігерлер сонымен қатар салмақ жоғалту үшін Ozempic және Mounjaro сияқты қант диабетіне қарсы препараттарды тағайындайды. GLP-1 препараттарының ерте нұсқалары салмақ жоғалтуды көрсеткенімен, жаңа итерациялар перспективалы нәтижелер берді. Клиникалық зерттеулерде Wegovy және Zepbound пациенттерге дене салмағының сәйкесінше 15% және 21% жоғалтуға көмектесті. Бұл препараттар сонымен қатар қан қысымы мен холестерин деңгейін жақсарту мүмкіндігін көрсетті. Дегенмен, бариатриялық хирургия үлкен тәуекелдер мен шығындарды тудырса да, салмақ жоғалтудың жоғары пайызына әкелетінін атап өткен жөн.
Жаңа препараттарды қарастыру кезінде қауіпсіздік мәселелері әрқашан маңызды болып табылады. Бақытымызға орай, GLP-1 агонистері қант диабетін емдеу үшін жиырма жылға жуық уақыт бойы қолданылғандықтан, олардың қауіпсіздік профильдері жақсы бекітілген. Жүрек айнуы, диарея және іш қату сияқты белгілі жанама әсерлер әдетте ауыр емес. Дегенмен, белгілі бір қауіптер бар, соның ішінде ұйқы безінің ықтимал қабынуы немесе бүйрек жарақаты. Ішектің бітелуіне қатысты кейбір ескертулер есірткі затбелгілеріне де қосылды. Дегенмен, семіздікті емдеуге арналған бұл препараттардың ұзақ мерзімді әсерлері әлі де қосымша зерттеуді қажет етеді. GLP-1 препараттары тудыруы мүмкін бұлшықет жоғалуы егде жастағы емделушілерге қауіп төндіруі мүмкін.
Перспективті нәтижелерге қарамастан, салмақ жоғалтуға арналған препараттардың шектеулері бар. Зерттеулер көрсеткендей, емделуді тоқтатқаннан кейін көптеген емделушілер салмақ жоғалту шараларының көпшілігі сияқты салмақтың айтарлықтай мөлшерін қалпына келтіреді. Осылайша, салмақ жоғалтуды сақтау үшін ұзақ мерзімді пайдалану қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл қаржылық қиындықтар тудырады, өйткені бұл препараттар қымбат болуы мүмкін. Мысалы, Wegovy АҚШ-та айына шамамен 1400 долларды құрайды. Сақтандыруды қамтамасыз ету шектеулі, жеке сақтандырылған науқастардың бір бөлігі ғана қазіргі уақытта сақтандыруды алады. Medicare қамтуының болмауы мәселені одан әрі қиындатады. Дегенмен, баға мәселесін шешуге күш салынды. Эли Лилли Zepbound-ты Novo Nordisk-тің Wegovy-дан 20% -дан төмен бағаға қою жоспарларын жариялады.
Бағасы жоғары және шектеулі қамтуға қарамастан, фармацевтикалық компаниялар салмақ жоғалтуға арналған ауызша препараттарды белсенді түрде жасауда. Eli Lilly және Novo Nordisk қазірдің өзінде таблетка жасау процесінде, ал Pfizer, AstraZeneca және Amgen сияқты басқа ірі ойыншылар да алға жылжуда. Novo Nordisk дозалау талаптарының жоғары болуына байланысты салмақ жоғалтуға арналған ауызша таблетканы шығаруда қиындықтарға тап болды. Енді компания сұранысты қанағаттандыру және таблетканы шығарудағы ықтимал кешігулерді болдырмау үшін шешім табуы керек.
GLP-1 агонистерінің жетістігі семіздікке қарсы зерттеулер мен дәрі-дәрмектің дамуын тудырды. 50-ден астам семіздікке қарсы препараттар қазіргі уақытта 40-қа жуық компанияда клиникалық дамудың әртүрлі кезеңдерінде. Бұл препараттар GLP-1 жолына ғана емес, сонымен қатар GIP, глюкагон және амилин сияқты басқа гормондарға да бағытталған. Қант диабеті мен семіздікке қарсы осы препараттардың сатылымы 2023 жылы 19 миллиард доллардан асты және Goldman Sachs 2030 жылға қарай дүние жүзінде 100 миллиард доллардан асады деп болжайды. Novartis сонымен қатар семіздікке қарсы келесі ұрпақты емдеу әдістерін дамытуға инвестиция салып, күреске қосылып жатыр.
Әлеуетті блокбастерлік дәрілер ретінде салмақ жоғалтатын дәрілердің өсуі семіздікпен күресетін адамдар үшін жаңа үміт береді. Жоғары шығындар мен шектеулі қамту сияқты қиындықтар сақталып тұрғанымен, фармацевтикалық өнеркәсіптегі үздіксіз зерттеулер, әзірлемелер және бәсекелестік қол жетімділік пен қолжетімділікті жақсартуға дайын. Бұл препараттар дамып, ауызша баламалар қол жетімді болған сайын, бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдар үшін семіздікпен күресу біршама жеңіл болуы мүмкін.