Os membros do parlamento chileno deram luz verde a um projeto de lei destinado a aliviar os encargos do difícil setor privado de saúde do país, que inclui a exigência de que as seguradoras reembolsem US$ 1. 6 bilhões para os segurados. A legislação recentemente aprovada obriga as companhias de seguros privadas, conhecidas como Isapres, a reembolsar os clientes que foram cobrados a mais e a adoptar regulamentos mais rigorosos para a fixação de tarifas. No entanto, o projeto de lei também permite que as seguradoras cumpram esses reembolsos com até 13 anos, proporcionando-lhes um cronograma mais administrável.
Esta decisão dos legisladores visa estabelecer uma estrutura de reembolso viável para as seguradoras do Chile, que têm estado sob pressão financeira desde que uma decisão recente do Supremo Tribunal em 2022 ordenou o reembolso de certos encargos adicionais. No entanto, o projeto de lei apresenta riscos para estas empresas, uma vez que enfrentam potenciais reduções de receitas.
O presidente Gabriel Boric, um líder progressista, deu seu apoio ao projeto de lei, apesar da posição incômoda em que ele o coloca em relação a um sistema de saúde que atende principalmente os indivíduos mais ricos. Muitos legisladores da coligação governamental expressaram a sua relutante aprovação do projecto de lei.
Os desafios enfrentados pelas seguradoras privadas decorrem da decisão judicial de 2022 que determina que as empresas compensem os clientes por cobranças excessivas anteriores. Gigantes internacionais de seguros como UnitedHealth e Bupa têm operações no Chile e sentiram os efeitos dos problemas do sistema.
Após extensa deliberação, uma comissão mista apresentou o projeto de lei ao Senado na semana passada, culminando com a votação do Senado e da Câmara dos Deputados para aprová-lo na segunda-feira.
O Chile opera um sistema duplo de seguro saúde, com a Fonasa, uma entidade estatal, cobrindo cerca de 80% da população, enquanto seis seguradoras privadas atendem principalmente às faixas de renda mais altas. Especialistas em saúde alertaram que os problemas financeiros da Isapres poderiam ter repercussões mais amplas, podendo levar ao colapso das clínicas privadas no país.