Новое исследование показало, что COVID-19 может оказывать значительное влияние на развитие высокого кровяного давления. Исследование, опубликованное в медицинском журнале Hypertension, показывает, что более 20% пациентов, госпитализированных с COVID-19, и более 10% тех, кто не был госпитализирован, через шесть месяцев диагностировали гипертонию. По сравнению с людьми, переболевшими гриппом, у госпитализированных пациентов с COVID-19 вероятность развития высокого кровяного давления была более чем в два раза выше.
Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является основным фактором риска сердечных заболеваний и инсульта, ведущих причин смерти в Соединенных Штатах. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, почти половина всех взрослых в стране страдает гипертонией, что привело к примерно 700 000 смертей в 2021 году.
В ходе исследования были изучены медицинские карты более 45 000 пациентов с COVID-19 и почти 14 000 пациентов с гриппом из района Бронкс в Нью-Йорке в период с 2020 по 2022 год. Ни у одного из пациентов не было в анамнезе артериальной гипертензии до заражения вирусом. Шесть месяцев спустя во время повторного визита исследователи отследили, у каких пациентов впервые диагностировали высокое кровяное давление.
Исследование показало, что у госпитализированных пациентов с COVID-19 частота диагностирования артериальной гипертензии в два раза выше, чем у не госпитализированных пациентов. Приблизительно у 21% госпитализированных с COVID-19 была диагностирована гипертония по сравнению с 11% тех, кто не был госпитализирован.
Тревожно, что более чем у 1 из 5 госпитализированных пациентов с COVID-19 развилась гипертония во время активного заражения вирусом, несмотря на то, что в анамнезе не было высокого кровяного давления. Кроме того, у пациентов с COVID-19 показатели артериального давления были хуже, чем у пациентов с гриппом.
Кроме того, у пациентов с COVID-19 было 2. В 23 раза выше риск развития высокого кровяного давления при госпитализации по сравнению с больными гриппом. Даже у пациентов с COVID-19, которые не были госпитализированы, вероятность развития гипертонии была выше более чем на 50% по сравнению с негоспитализированными пациентами с гриппом.
Было обнаружено, что несколько демографических групп подвержены более высокому риску развития гипертонии после заражения COVID-19. Сюда входили лица старше 40 лет, чернокожие и лица с ранее существовавшими заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ишемическая болезнь сердца или хроническая болезнь почек. Пациенты, получавшие вазопрессорные препараты или кортикостероиды, также подвергались более высокому риску.
Остается неясным, как вирус COVID-19 может спровоцировать новое начало высокого кровяного давления. В исследовании предлагаются два возможных механизма: вирус может инфицировать клетки сердца и нарушать регуляцию кровяного давления, или острое повреждение почек, частое осложнение во время госпитализации из-за COVID-19, может способствовать гипертонии.
Исследование также отметило, что большинство участников были выходцами из сообществ с низким социально-экономическим статусом, что могло увеличить риск развития высокого кровяного давления. Такие факторы, как стресс и ограниченный доступ к здоровой пище, связанные с бедностью, могли способствовать более высокому уровню гипертонии.
Исследователи предполагают, что необходимы более длительные последующие исследования, чтобы установить более тесную связь между COVID-19 и высоким кровяным давлением, а также понять долгосрочные последствия для здоровья сердца. В то же время эти результаты служат ценной информацией для врачей для скрининга пациентов из группы риска на гипертонию после болезни COVID-19, что позволяет на более раннем этапе выявлять и лечить потенциальные осложнения, такие как сердечно-сосудистые заболевания и заболевания почек.