Schwarze Erwachsene und Frauen sind in den Vereinigten Staaten mit Ungleichheiten beim Zugang zu lebenswichtigen Opioidbehandlungen konfrontiert.

08-08-2023
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Schwarze Erwachsene und Frauen sind in den Vereinigten Staaten mit Ungleichheiten beim Zugang zu lebenswichtigen Opioidbehandlungen konfrontiert.
Buprenorphin, ein Medikament, das das Verlangen nach Heroin und Opioiden kontrolliert.
Elise Amendola/AP Photo
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Neue Untersuchungen haben deutliche Unterschiede beim Zugang zu Medikamenten gegen Opioidmissbrauch in den Vereinigten Staaten aufgedeckt, insbesondere für schwarze Patienten und Frauen. Laut einer in der medizinischen Fachzeitschrift JAMA Network Open veröffentlichten Studie war die Wahrscheinlichkeit, dass weiße Erwachsene Medikamente gegen eine Opioidkonsumstörung erhielten, 14-mal höher als bei schwarzen Erwachsenen. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Männer Zugang zu Medikamenten wie Buprenorphin hatten, sechsmal höher als bei Frauen. Diese Ungleichheit verdeutlicht die Hindernisse, mit denen bestimmte Bevölkerungsgruppen konfrontiert sind, wenn sie lebensrettende Behandlungen erhalten.

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Die Studie ergab außerdem, dass nur jeder fünfte Erwachsene, der im vergangenen Jahr Opioide missbraucht hatte, Medikamente erhalten hatte, die das Verlangen reduzieren und Überdosierungen verhindern können. Darüber hinaus hatten Personen, die arbeitslos waren oder in ländlichen Gebieten lebten, größere Schwierigkeiten, Zugang zu Behandlung zu erhalten. Diese Ergebnisse geben Aufschluss über die anhaltende Opioid-Epidemie in den Vereinigten Staaten, bei der im Jahr 2021 schätzungsweise drei Millionen Menschen mit Opioidmissbrauch zu kämpfen haben und über 80.000 Todesfälle im Zusammenhang mit Opioiden zu verzeichnen sind.

Die Rassenunterschiede gehen über den Zugang zu Medikamenten hinaus, da Schwarze im Alter von 15 bis 24 Jahren nach Angaben der Zentren den höchsten Anstieg der Sterblichkeitsraten durch Überdosierung von 2019 bis 2020 verzeichneten, mit einem alarmierenden Anstieg von mehr als 80 % Dies unterstreicht die dringende Notwendigkeit, die im Gesundheitssystem vorherrschenden Rassenungleichheiten anzugehen.

Eine große Hürde bei der Verbesserung des Zugangs zur Behandlung ist die begrenzte Verfügbarkeit von Medikamenten in vielen Gesundheitseinrichtungen. Bisher konnten verschreibungspflichtige Medikamente zur Bekämpfung des Opioidmissbrauchs nur von Fachärzten verschrieben werden, die nach dem Drug Addiction Treatment Act von 2000 ausgebildet waren. In diesem Jahr erweiterte der Kongress jedoch die Verteilung durch eine Gesetzesänderung. Darüber hinaus haben innovative Programme wie mobile Methadon-Kliniken den Zugang verbessert, indem sie die Behandlung direkt zu den Patienten bringen. Die Studie ergab außerdem, dass Personen, die telemedizinische Behandlungen wegen Drogenmissbrauchs erhielten, mit größerer Wahrscheinlichkeit Medikamente erhielten, was neue Möglichkeiten für eine bessere Zugänglichkeit eröffnete.

Um den Zugang weiter zu verbessern, hat die Food and Drug Administration in diesem Jahr rezeptfreie Naloxon-Nasensprays zugelassen. Diese Sprays können Überdosierungen wirksam behandeln und sind rezeptfrei erhältlich. Eine Überdosierung von Opioiden ist eine tragische und vermeidbare Todesursache, und es ist entmutigend, dass der Zugang zu dem lebensrettenden Gegenmittel nicht überall möglich ist.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Studie die erheblichen Unterschiede beim Zugang zu lebenswichtigen Opioidbehandlungen in den Vereinigten Staaten hervorhebt, insbesondere für schwarze Patienten, Frauen, Arbeitslose und Menschen, die in ländlichen Gebieten leben. Die Beseitigung dieser Ungleichheiten ist von entscheidender Bedeutung für die wirksame Bekämpfung der Opioid-Epidemie und die Rettung von Leben. Die Bemühungen sollten sich auf die Ausweitung der Verfügbarkeit von Medikamenten, die Implementierung von Telegesundheitsoptionen sowie die Verbesserung der Aufklärung und des Bewusstseins konzentrieren, um sicherzustellen, dass jeder im Land gleichen Zugang zu lebensrettenden Behandlungen hat.