Yeni araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle Siyahi hastalar ve kadınlar için opioid kötüye kullanılan ilaçlara erişimde büyük eşitsizlikler olduğunu ortaya çıkardı. JAMA Network Open tıp dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, Beyaz yetişkinlerin opioid kullanım bozukluğu için ilaç alma olasılığı Siyah yetişkinlere göre 14 kat daha fazlaydı. Ayrıca, erkeklerin buprenorfin gibi ilaçlara erişme olasılığı kadınlardan altı kat daha fazlaydı. Bu eşitsizlik, belirli demografilerin hayat kurtarıcı tedaviler alırken karşılaştığı engelleri vurgulamaktadır.
Çalışma ayrıca, geçen yıl opioidleri kötüye kullanan beş yetişkinden yalnızca birinin, istekleri azaltabilen ve aşırı dozları önleyebilen ilaçlar aldığını buldu. Ayrıca, işsiz olan veya kırsal kesimde yaşayan bireyler tedaviye erişimde daha fazla güçlük çekmektedir. Bu bulgular, 2021'de opioid kötüye kullanımıyla mücadele eden tahmini üç milyon insan ve opioidlere bağlı 80.000'den fazla ölümle Amerika Birleşik Devletleri'nde devam eden opioid salgınına ışık tutuyor.
Merkezlere göre, 2019'dan 2020'ye kadar aşırı dozdan ölüm oranlarında en yüksek artışı yaşayan 15 ila 24 yaşındaki Siyahiler %80'den fazla endişe verici bir artışla, ırksal eşitsizlikler ilaca erişimin ötesine geçiyor. Bu, sağlık sisteminde yaygın olan ırksal eşitsizliklerin acilen ele alınması gereğini daha da vurgulamaktadır.
Tedaviye erişimi iyileştirmenin önündeki en büyük engellerden biri, birçok sağlık kuruluşunda ilaçların sınırlı bulunmasıdır. Önceden, opioid kötüye kullanımıyla mücadele için kullanılan reçeteli ilaçlar yalnızca 2000 tarihli Uyuşturucu Bağımlılığı Tedavi Yasası kapsamında eğitilmiş uzman doktorlar tarafından reçete edilebiliyordu. Ancak bu yıl Kongre yasayı değiştirerek dağıtımı genişletti. Ek olarak, mobil metadon klinikleri gibi yenilikçi programlar, tedaviyi doğrudan hastalara getirerek erişimi iyileştirdi. Çalışma ayrıca, madde bağımlılığı için tele sağlık tedavisi gören bireylerin ilaç alma olasılığının daha yüksek olduğunu ve böylece erişilebilirliği artırmak için yeni yollar açtığını buldu.
Erişimi daha da artırmak için, Gıda ve İlaç İdaresi bu yıl reçetesiz satılan Naloxone burun spreylerini onayladı. Bu spreyler aşırı dozları etkili bir şekilde tedavi edebilir ve reçetesiz temin edilebilir. Opioidlerin aşırı dozda alınması trajik ve önlenebilir bir ölüm nedenidir ve hayat kurtaran panzehire erişimin evrensel olarak mevcut olmaması cesaret kırıcıdır.
Sonuç olarak, araştırma, Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle Siyahi hastalar, kadınlar, işsizler ve kırsal alanlarda yaşayanlar için hayati opioid tedavilerine erişimde önemli eşitsizliklerin altını çiziyor. Bu eşitsizliklerin ele alınması, opioid salgınıyla etkili bir şekilde mücadele etmek ve hayat kurtarmak için çok önemlidir. Çabalar, ülkedeki herkesin hayat kurtaran tedavilere eşit erişimini sağlamak için ilaçların bulunabilirliğini artırmaya, tele sağlık seçeneklerini uygulamaya ve eğitimi ve farkındalığı artırmaya odaklanmalıdır.


