De acordo com uma declaração científica recente da American Stroke Association, até 60% dos sobreviventes de derrame podem desenvolver problemas de memória e raciocínio em um ano, e um terço deles pode desenvolver demência em cinco anos. dr. Andrew Freeman, diretor de prevenção cardiovascular e bem-estar do National Jewish Health em Denver, chamou os números de "assombrosos" e enfatizou a importância da prevenção. O presidente do comitê de redação da declaração, Dr. Nada El Husseini, observou que o comprometimento cognitivo é frequentemente subdiagnosticado entre os sobreviventes de AVC e pode variar de leve a grave, afetando uma série de atividades, desde lembrar de dirigir até viver de forma independente.
As primeiras duas semanas após um AVC são o período de tempo mais comum para o comprometimento cognitivo, que pode ser acompanhado por outras condições associadas ao AVC, como depressão, incapacidade física e distúrbios do sono. No entanto, a declaração também traz boas notícias: cerca de 20% dos sobreviventes de AVC que apresentam comprometimento cognitivo leve se recuperam totalmente em seis meses.
Embora qualquer pessoa possa ter um derrame, pessoas com certos fatores de risco têm maior probabilidade de sofrer um. Aqueles com fibrilação atrial, colesterol alto, pressão alta, histórico de tabagismo ou uso de álcool ou drogas, diabetes ou obesidade correm maior risco. Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos, que ocorrem quando um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para o cérebro, são de longe o tipo mais comum de acidente vascular cerebral, representando 87% de todos os acidentes vasculares cerebrais, com os derrames hemorrágicos constituindo a maior parte do restante.
O Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame fornece o acrônimo FAST para ajudar a identificar os sinais de um derrame: face, braços, fala e tempo. Se você notar queda em um lado do rosto de alguém, fraqueza no braço, fala arrastada ou dificuldade em entender a fala, é importante ligar para o 911 imediatamente.
A prevenção é a chave para reduzir o impacto dos derrames, pois derrames adicionais podem piorar o declínio cognitivo. Fatores de risco de AVC, como hipertensão, colesterol alto e diabetes tipo 2, devem ser tratados, assim como a fibrilação atrial. Manter a pressão arterial sob controle pode reduzir o risco de derrames adicionais, bem como o comprometimento cognitivo. “Os sobreviventes de AVC devem ser sistematicamente avaliados quanto ao comprometimento cognitivo, para que o tratamento possa começar o mais rápido possível após o aparecimento dos sinais”, disse o Dr. El Husseini. No futuro, ela espera ver ensaios clínicos de uma variedade de técnicas, medicamentos e mudanças no estilo de vida em diversos grupos de pacientes para ajudar a melhorar a função cognitiva.