ממשל ביידן חשף אסטרטגיה חדשה להתמודדות עם מספר ההסלמה של מקרי מוות ממנת יתר הקשורים לקסילזין, חומר הרגעה חזק לבעלי חיים המשולב יותר ויותר עם אופיואידים ותרופות אחרות. כחלק מהתוכנית שפורסמה ביום שלישי, הבית הלבן שואף לבלום את הפצת קסילאזין, שניתן להשיג בקלות, ולהפחית מקרי מוות הקשורים לקסילאזין ב-15% לפחות בשלושה מארבעת אזורי המפקד בארה"ב עד 2025.
השימוש בקסילאזין בשילוב עם אופיואידים תרם לעלייה המדאיגה במקרי מוות ממנת יתר, והוסיף למשבר האופיואידים ההרסני ממילא. על פי נתונים מה-CDC, חלה עלייה של יותר מפי 30 במקרי מוות במינון יתר הכוללים קסילאזין, עם 3,468 מקרי מוות שדווחו בין 2018 ל-2021. כמעט כל המקרים הללו היו מעורבים גם בפנטניל.
רהול גופטה, מנהל המשרד למדיניות פיקוח סמים לאומית של הבית הלבן, הזהיר כי השילוב של פנטניל וקסילאזין קטלני אפילו יותר מפנטניל בלבד. אחד ההיבטים המדאיגים של קסילזין הוא שהוא אינו מגיב לתרופות כמו נלוקסון, המשמשות כדי להפוך את ההשפעות של מנת יתר של אופיואידים. בנוסף, חומר ההרגעה של בעלי החיים נקשר לפצעי בשר חמורים שעלולים להוביל לנמק של רקמות, ולעתים לגרום לקטיעות. למרות היותו לא מאושר לשימוש בבני אדם, קסילזין נשאר חוקי וזמין, אפילו באתרים שאינם מאמתים צורך וטרינרי בו, על פי מינהל אכיפת הסמים.
באפריל, הבית הלבן השתמש לראשונה בסמכות ייעוד מנהלים, והכריז על השילוב של קסילזין ופנטניל כאיום מתהווה. זה גרם למשרד לבקרת תרופות לפתח תוכנית תגובה בתוך 90 יום. התוכנית כוללת גישה מקיפה, הכוללת הרחבת איסוף הנתונים, סטנדרטיזציה של הליכי בדיקה והערכת גורמים פוטנציאליים להיפוך מנת יתר. עם זאת, הבטיחות והיעילות של תרופות כמו יוהימבין וטולאזולין בהיפוך השפעות קסילזין בבני אדם נותרו בלתי ידועות, כפי שנאמר על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
כדי לטפל בבעיה שעל הפרק, רצועות בדיקה לקסילזין הפכו לזמינות, המאפשרות זיהוי טוב יותר של התרופה. מספר מדינות, כמו ניו יורק ודלאוור, נקטו צעדים להרחבת הבדיקות באמצעות רצועות אלו. יתרה מכך, נעשים מאמצים להקשות על רכישת קסילאזין. הממשל בוחן אפשרויות רגולטוריות לשבש את האספקה הבלתי חוקית של החומר, תוך שמירה על מלאי לגיטימי לצורכי רפואה וטרינרית ומחקר.
על פי דו"ח ה-DEA, סביר להניח שסוחרי סמים רוכשים קסילזין זול ומערבבים אותו עם אופיואידים כדי למקסם את הרווחים. בעוד המחירים הסיטוניים של הרואין או פנטניל יכולים להגיע לעשרות אלפי דולרים לקילוגרם בארה"ב, ניתן להשיג קסילזין בקלות מספקים סיניים תמורת 20 דולר או פחות.
המשרד לבקרת תרופות נדרש לפרסם דו"ח יישום על יעדי התוכנית עד פברואר, המאותת על מחויבותו של ממשל ביידן לטפל במשבר מינון היתר הקשור לקסילאזין ולמתן את ההשלכות ההרסניות שלו.