ฝ่ายบริหารของ Biden ได้เปิดเผยกลยุทธ์ใหม่เพื่อจัดการกับจำนวนผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่เพิ่มสูงขึ้นซึ่งเชื่อมโยงกับไซลาซีน ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทสัตว์ที่มีศักยภาพซึ่งรวมกับ opioids และยาอื่นๆ มากขึ้นเรื่อยๆ ส่วนหนึ่งของแผนการที่เผยแพร่เมื่อวันอังคาร ทำเนียบขาวตั้งเป้าที่จะระงับการจำหน่ายไซลาซีนซึ่งหาซื้อได้ง่าย และลดการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับไซลาซีนลง 15% ในภูมิภาคสำมะโนประชากรของสหรัฐฯ อย่างน้อย 3 ใน 4 แห่งภายในปี 2568
การใช้ xylazine ร่วมกับ opioids มีส่วนทำให้การเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจ บวกกับวิกฤตจาก opioid ที่ร้ายแรงอยู่แล้ว จากข้อมูลของ CDC มีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับไซลาซีนเพิ่มขึ้นมากกว่า 30 เท่า โดยมีรายงานผู้เสียชีวิต 3,468 รายระหว่างปี 2561-2564 เกือบทั้งหมดของกรณีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเฟนทานิลเช่นกัน
ราหุล คุปตา ผู้อำนวยการสำนักงานนโยบายควบคุมยาเสพติดแห่งชาติของทำเนียบขาว เตือนว่าการใช้เฟนทานิลและไซลาซีนร่วมกันนั้นอันตรายกว่าการใช้เฟนทานิลเพียงอย่างเดียว แง่มุมหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับไซลาซีนคือไม่ตอบสนองต่อยา เช่น นาล็อกโซน ซึ่งใช้เพื่อย้อนผลจากการใช้ยาเกินขนาด opioid นอกจากนี้ ยากล่อมประสาทสัตว์ยังเกี่ยวข้องกับบาดแผลของเนื้ออย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่เนื้อตายของเนื้อเยื่อ บางครั้งส่งผลให้เกิดการตัดแขนขา แม้จะไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในมนุษย์ แต่ไซลาซีนยังคงถูกกฎหมายและหาซื้อได้ง่าย แม้บนเว็บไซต์ที่ไม่ได้ยืนยันถึงความจำเป็นของสัตวแพทย์ก็ตาม ตามรายงานของสำนักงานปราบปรามยาเสพติด
ในเดือนเมษายน ทำเนียบขาวใช้อำนาจแต่งตั้งผู้บริหารเป็นครั้งแรก โดยประกาศว่าส่วนผสมของไซลาซีนและเฟนทานิลเป็นภัยคุกคามที่เกิดขึ้นใหม่ สิ่งนี้กระตุ้นให้สำนักงานควบคุมยาเสพติดจัดทำแผนรับมือภายใน 90 วัน แผนดังกล่าวครอบคลุมแนวทางที่ครอบคลุม รวมถึงการรวบรวมข้อมูลที่เพิ่มขึ้น การกำหนดมาตรฐานขั้นตอนการทดสอบ และการประเมินศักยภาพของสารย้อนกลับการให้ยาเกินขนาด อย่างไรก็ตาม ความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาอย่างโยฮิมบีนและโทลาโซลีนในการย้อนกลับผลกระทบของไซลาซีนในมนุษย์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ตามที่ระบุไว้โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา
เพื่อแก้ไขปัญหาที่มีอยู่ แถบทดสอบสำหรับไซลาซีนมีวางจำหน่ายแล้ว เพื่อให้สามารถตรวจหาตัวยาได้ดีขึ้น หลายรัฐ เช่น นิวยอร์กและเดลาแวร์ ได้ดำเนินการเพื่อขยายการทดสอบโดยใช้แถบเหล่านี้ ยิ่งไปกว่านั้น มีความพยายามในการทำให้ได้รับไซลาซีนได้ยากขึ้น ฝ่ายบริหารกำลังสำรวจทางเลือกด้านกฎระเบียบเพื่อขัดขวางการจัดหาสารที่ผิดกฎหมาย ในขณะที่ยังคงรักษาสินค้าคงคลังที่ถูกต้องตามกฎหมายสำหรับยารักษาสัตว์และวัตถุประสงค์ในการวิจัย
ตามรายงานของ DEA มีแนวโน้มว่าผู้ค้ายาจะซื้อไซลาซีนราคาถูกและผสมกับโอปิออยด์เพื่อเพิ่มผลกำไรสูงสุด ในขณะที่ราคาขายส่งเฮโรอีนหรือเฟนทานิลในสหรัฐฯ อาจสูงถึงหลายหมื่นดอลลาร์ต่อกิโลกรัม แต่ไซลาซีนสามารถหาซื้อได้ง่ายจากซัพพลายเออร์จีนในราคาไม่เกิน 20 ดอลลาร์
สำนักงานควบคุมยาจำเป็นต้องเผยแพร่รายงานการดำเนินการเกี่ยวกับวัตถุประสงค์ของแผนภายในเดือนกุมภาพันธ์ ส่งสัญญาณถึงความมุ่งมั่นของรัฐบาล Biden เพื่อจัดการกับวิกฤตการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับไซลาซีนและบรรเทาผลร้ายแรงที่ตามมา