Biden yönetimi, opioidler ve diğer ilaçlarla giderek daha fazla birleşen güçlü bir hayvan yatıştırıcı olan ksilazinle bağlantılı artan sayıdaki aşırı doz ölümlerinin üstesinden gelmek için yeni bir strateji açıkladı. Salı günü yayınlanan planın bir parçası olarak Beyaz Saray, kolayca elde edilebilen ksilazin dağılımını azaltmayı ve 2025 yılına kadar ABD'deki dört nüfus sayımı bölgesinin en az üçünde ksilazin kaynaklı ölümleri %15 oranında azaltmayı hedefliyor.
Xylazine'in opioidlerle kombinasyon halinde kullanılması, aşırı doz ölümlerinde endişe verici artışa katkıda bulunarak zaten yıkıcı olan opioid krizine katkıda bulundu. CDC'den alınan verilere göre, ksilazin içeren aşırı doz ölümlerinde 30 kattan fazla artış oldu ve 2018 ile 2021 arasında 3.468 ölüm bildirildi. Bu vakaların neredeyse tamamı fentanili de içermektedir.
Beyaz Saray Ulusal Uyuşturucu Kontrol Politikası Ofisi müdürü Rahul Gupta, fentanil ve ksilazin kombinasyonunun tek başına fentanilden bile daha ölümcül olduğu konusunda uyardı. Ksilazin ile ilgili yönlerden biri, opioid doz aşımının etkilerini tersine çevirmek için kullanılan nalokson gibi ilaçlara yanıt vermemesidir. Ek olarak, hayvan sakinleştirici, doku nekrozuna yol açabilen ve bazen amputasyonlara neden olabilen ciddi et yaralarıyla ilişkilendirilmiştir. Uyuşturucuyla Mücadele İdaresi'ne göre, insanlarda kullanımı onaylanmamış olmasına rağmen, ksilazin yasal olmaya devam ediyor ve veterinerlik ihtiyacını doğrulamayan web sitelerinde bile kolayca bulunabiliyor.
Nisan ayında Beyaz Saray, ksilazin ve fentanil kombinasyonunu yükselen bir tehdit olarak ilan ederek yönetici atama yetkisini ilk kez kullandı. Bu, uyuşturucu kontrol ofisinin 90 gün içinde bir yanıt planı geliştirmesini sağladı. Plan, veri toplamanın genişletilmesi, test prosedürlerinin standartlaştırılması ve potansiyel aşırı doz-ters çevirme ajanlarının değerlendirilmesi dahil olmak üzere kapsamlı bir yaklaşımı kapsamaktadır. Bununla birlikte, ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından belirtildiği gibi, yohimbin ve tolazolin gibi ilaçların ksilazinin insanlar üzerindeki etkilerini tersine çevirmedeki güvenliği ve etkinliği bilinmemektedir.
Eldeki sorunu çözmek için, ksilazin için ilacın daha iyi tespit edilmesini sağlayan test şeritleri kullanıma sunuldu. New York ve Delaware gibi bazı eyaletler, bu şeritleri kullanarak testleri genişletmek için adımlar attı. Ayrıca, ksilazin elde edilmesinin zorlaştırılması için çaba sarf edilmektedir. İdare, veterinerlik tıbbı ve araştırma amaçları için yasal bir envanter tutmaya devam ederken, maddenin yasa dışı tedarikini engellemek için düzenleyici seçenekleri araştırıyor.
DEA'nın raporuna göre, uyuşturucu satıcılarının karlarını maksimize etmek için ucuz ksilazin satın alıp opioidlerle karıştırması muhtemeldir. ABD'de eroin veya fentanilin toptan satış fiyatları kilogram başına on binlerce dolara ulaşabilirken, xylazine Çinli tedarikçilerden 20 $ veya daha düşük bir fiyata kolayca temin edilebilir.
Uyuşturucu kontrol ofisinin, Biden yönetiminin ksilazinle ilgili aşırı doz krizini ele alma ve onun yıkıcı sonuçlarını hafifletme taahhüdünün sinyalini veren, planın hedefleri hakkında Şubat ayına kadar bir uygulama raporu yayınlaması gerekiyor.