Президент Дональд Трамп вновь взялся за одну из своих самых давних целей: высокую стоимость рецептурных препаратов в США. Но на этот раз он не просто говорит. Он обратился напрямую к источнику — 17 крупнейшим фармацевтическим компаниям мира — с чётким требованием: привести цены на лекарства в США в соответствие с ценами в других странах, иначе им грозят серьёзные последствия.
Письма, отправленные таким гигантам, как Pfizer, Eli Lilly, Novo Nordisk и AbbVie, не стеснялись в выражениях. Трамп поставил им жёсткий срок — 60 дней. Снизить цены, особенно на те, что взимает Medicaid за текущие препараты, и пообещать, что будущие лекарства не будут продаваться по завышенным американским ценам. Если они не подчинятся, предупредил Трамп, он готов «использовать все имеющиеся в нашем арсенале средства», чтобы обуздать их.
Это не первая попытка Трампа решить эту проблему. Он годами открыто заявлял о колоссальной разнице между ценами на лекарства в США и ценами на лекарства в Канаде, Европе или где-либо ещё. Во время своего первого срока он даже подписал указ, направленный на введение аналогичной системы согласования цен, но эта инициатива провалилась из-за сопротивления со стороны законодательства. На этот раз он намерен привязать цены на лекарства к международным ставкам посредством торговой политики и использовать это преимущество, чтобы вернуть сбережения американским потребителям.
Уолл-стрит быстро это заметила. Акции Eli Lilly к середине дня в Нью-Йорке упали более чем на 2%. Другие фармпроизводители также не особо выросли. Фармацевтическая промышленность давно утверждает, что привязка цен в США к зарубежным рынкам нанесёт ущерб инновациям и подорвёт исследовательские проекты. Их позиция проста: если потенциальная прибыль снизится, то снизится и стимул инвестировать в разработку рискованных и дорогостоящих лекарств.
В ответ некоторые компании придерживались своего обычного сценария. Представитель Novo Nordisk озвучил стандартную корпоративную позицию: они стремятся улучшить доступность и финансовую доступность. Но есть и слабые места. Ранее на этой неделе генеральный директор AstraZeneca Паскаль Сорио признал, что существующее положение дел больше не может продолжаться.
Теперь Трамп хочет выйти за рамки просто переговоров с правительством. Он просит фармпроизводителей продавать некоторые лекарства напрямую пациентам по тем же ценам, по которым они предлагают страховым посредникам. Это смелая просьба, которая может встряхнуть всю систему ценообразования и продажи лекарств в США.
Тем не менее, неясно, насколько это повлияет на то, сколько американцы платят в аптеках. Многие из затронутых препаратов — новые, а не те, которые предназначены для лечения хронических заболеваний, которыми ежедневно пользуются миллионы людей. И даже сейчас фармпроизводители уже предлагают значительные скидки Medicaid, чтобы остаться в программе.
Но одно ясно: Трамп рассчитывает, что его агрессивный подход заденет избирателей. Цены на лекарства неизменно являются одной из главных проблем для американских семей, и Трамп это знает. Направляя борьбу непосредственно на фармацевтические гиганты, он выставляет себя человеком, готовым высказать то, о чём все думали: американцы не должны платить в пять или десять раз больше, чем жители Франции или Японии за те же таблетки.
В опубликованном им письме, адресованном генеральному директору Lilly Дэйву Риксу, Трамп назвал нынешнюю систему ценообразования «крайне завышенной» и потребовал «немедленного облегчения». Пока неясно, сдастся ли отрасль или упрётся в оборону. Но одно можно сказать наверняка: страсти только что накалились до предела.