تكشف البيانات الجديدة عن اتجاه مقلق - يموت عدد أكبر من النساء في الولايات المتحدة نتيجة استهلاك الكحول أكثر من أي وقت مضى. هذا الارتفاع المقلق في الوفيات المرتبطة بالكحول بين النساء يستدعي استراتيجيات أكثر فاعلية من سلطات الصحة العامة لمعالجة هذه القضية. ومع ذلك ، قد تواجه حملة مكافحة الإفراط في شرب الخمر معركة شاقة بسبب انتشار الرسائل التسويقية التي تروّج لنمط حياة "وردي طوال اليوم".
وجد تحليل حديث للبيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الوفيات المرتبطة بالكحول بين النساء زادت بنحو 15٪ سنويًا بين عامي 2018 و 2020. ربما أدى جائحة COVID-19 إلى تفاقم هذا الاتجاه ، مع ارتفاع إجمالي الوفيات المرتبطة بالكحول في الولايات المتحدة في ربيع عام 2020 واستمرارها في مسار تصاعدي حتى عام 2021.
يشير جورج كوب ، مدير المعهد الوطني لإدمان الكحول وإدمان الكحول ، إلى حدوث تحول في الفروق بين الجنسين عندما يتعلق الأمر باضطراب تعاطي الكحول. في السابق ، كان هناك خمسة أضعاف عدد الرجال المصابين بهذا الاضطراب مقارنة بالنساء في عام 1990 ، ولكن هذه النسبة الآن انخفضت إلى الضعف. انخفض شرب الرجال بمرور الوقت ، بينما شربت النساء أكثر. يبدأ هذا التحول مبكرًا ، حيث تفوقت النساء في سن الجامعة الآن على نظرائهن من الذكور في الإفراط في الشرب.
تقليديا ، كانت عادات شرب الخمر عند النساء تنخفض عندما تتزوج وتصبح أمهات. من المعروف أن الزواج والأبوة يحدان من الإفراط في الشرب. ومع ذلك ، مع المزيد من النساء اللائي يؤخرن أو يتخلى عن هذه التحولات في الحياة ، يستمر نمط سلوك الشرب المفرط لفترات أطول. تشير دراسة حديثة إلى أن تأخر الأمومة هو أحد العوامل التي تساهم في زيادة مجموعة النساء المعرضات لخطر الإصابة باضطراب تعاطي الكحول.
ومن المثير للاهتمام ، أن الزيادة في استهلاك الكحول والإفراط في شرب الخمر بين النساء تبدو أكثر وضوحًا بين من هم في مناصب اجتماعية واقتصادية أعلى. لاحظت عالمة الأوبئة بجامعة كولومبيا كاثرين كيز ، التي أجرت دراسة حول هذا الموضوع ، أن الارتفاع يتركز بين الأفراد ذوي المستويات التعليمية الأعلى ودخل الأسرة والمهن المرموقة.
قد لا يتم التخفيف من قبول الإفراط في الشرب عن طريق الزواج والأبوة. حظيت ظاهرة "#winemom" بالاهتمام ، حيث ظهرت الميمات والمنشورات على مواقع التواصل الاجتماعي التي تصور الأمهات أثناء شربهن للتغلب على التوتر. قد يساهم هذا التحول الثقافي في تطبيع الشرب بين النساء.
يعد فهم الأسباب الكامنة وراء هذه الزيادة في استهلاك الكحول بين النساء أمرًا بالغ الأهمية في تطوير استراتيجيات فعالة للصحة العامة لعكس هذا الاتجاه. من الواضح أن الرسائل المنتشرة التي تروّج للشرب كمؤشر على النجاح والحياة الخالية من الهموم ، مثل علامات "Life Laugh Wine" المنتشرة في كل مكان ، لا تساعد. كما أن الارتفاع في المشروبات مثل المشروبات الغازية الصلبة والكوكتيلات المعلبة التي تستهدف النساء على وجه التحديد يزيد من دفع التسويق.
يحمل هذا النهج التسويقي تشابهًا صارخًا مع ترويج صناعة التبغ لسجائر Virginia Slims ، مما أدى إلى زيادة كبيرة في معدلات التدخين بين النساء. دون شوغرمان ، عالمة النفس البحثية في مستشفى ماكلين ، تقارن هذا بالتوازي ، مؤكدة على الحاجة إلى معالجة الضغط المجتمعي الذي يؤثر على عادات الشرب لدى النساء.
بينما قد يلعب القلق والاكتئاب دورًا في زيادة استهلاك النساء للكحول ، تشير البيانات المنبثقة من الدراسات إلى أنه قد يكون هناك المزيد من العوامل المؤثرة. وجد بحث كييز أن عددًا متزايدًا من النساء يبلغن عن الشرب من أجل المتعة. وهذا يؤكد ضرورة قيام سلطات الصحة العامة بتثقيف النساء حول العواقب الصحية المرتبطة بأنماط الشرب عالية الخطورة.
تواجه النساء نقاط ضعف فسيولوجية فريدة تجاه تأثيرات الكحول. تحتوي أجسامهم على كمية أقل من الماء لتخفيف الكحول ، ومحتوى أعلى من الدهون للاحتفاظ به ، ومستويات أقل من إنزيم التمثيل الغذائي لتفكيكه. وبالتالي ، فإن هذا يجعلهم أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي الكحول ، والبقايا الكحولية ، والتهاب الكبد ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وأنواع معينة من السرطانات.
على الرغم من هذه المخاطر المتزايدة ، تظل العديد من النساء غير مدركات أنهن أكثر عرضة للمشكلات الصحية من استهلاك الكحول ، حتى بكميات أقل مقارنة بالرجال. هذا النقص في الوعي مدعاة للقلق ، حتى النساء اللواتي يعالجن من القضايا المتعلقة بالكحول غالبًا ما يعبرن عن دهشتهن من الآثار الصحية المحتملة.
لمعالجة هذه المشكلة بشكل فعال ، يجب على مقدمي الرعاية الصحية تحسين ممارسات الفحص وتسليط الضوء على المخاطر المحددة التي تواجهها النساء. يلعب مقدمو الرعاية الأولية ، على وجه الخصوص ، دورًا محوريًا في تحديد المشكلات المحتملة المتعلقة بالكحول. ومع ذلك ، فقد أظهرت دراسة كبيرة أنهم أقل عرضة للاستفسار عن عادات الشرب لدى النساء مقارنة بالرجال.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤثر طريقة صياغة هذه الأسئلة على المحادثة. يجب على الأطباء تجنب إسقاط تحيزاتهم وافتراضاتهم على المرضى. بدلاً من ذلك ، يجب عليهم تقديم المعلومات ذات الصلة حول المخاطر الصحية المضافة للنساء ومناقشة الفوائد المحتملة لتقليل استهلاك الكحول.
يجب أن تتبع فحوصات الرعاية الأولية بإحالات مناسبة للحصول على المساعدة والدعم. من خلال اتباع نهج استباقي لمعالجة القضايا المتعلقة بالكحول بين النساء ، يمكن لوكالات الصحة العامة تجنب العواقب المحتملة لاتجاهات الشرب غير الخاضعة للرقابة. من الضروري التعلم من أخطاء الماضي ، مثل ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الرئة بين النساء بسبب أساليب تسويق التبغ ، والتأكد من أن النساء على دراية جيدة بمخاطر الإفراط في استهلاك الكحول.