新数据揭示了一个令人不安的趋势 - 美国因饮酒而死亡的女性比以往任何时候都多。 女性与酒精相关的死亡人数惊人上升,要求公共卫生当局采取更有效的策略来解决这一问题。 然而,由于宣传“全天桃红”生活方式的营销信息无处不在,打击过度饮酒的运动可能面临一场艰苦的战斗。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 最近的一项数据分析发现,2018 年至 2020 年间,女性因酒精相关的死亡人数每年增加近 15%。 COVID-19 大流行可能加剧了这一趋势,美国与酒精相关的总体死亡人数在 2020 年春季激增,并在 2021 年继续呈上升趋势。
美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所所长乔治·库布指出,在酒精使用障碍方面,性别差异已经发生了变化。 此前,1990 年,患有这种疾病的男性人数是女性的五倍,但现在这一比例已降至两倍。 随着时间的推移,男性的饮酒量有所减少,而女性的饮酒量则有所增加。 这种转变很早就开始了,大学年龄的女性在酗酒方面已经超过了男性。
传统上,女性的酗酒习惯在结婚并成为母亲后就会减少。 众所周知,婚姻和生育可以减少过度饮酒。 然而,随着越来越多的女性推迟或放弃这些生活转变,酗酒行为的模式会持续更长时间。 最近的一项研究表明,延迟生育是导致更多女性面临酒精滥用障碍风险的一个因素。 有趣的是,女性饮酒和酗酒的增加似乎在社会经济地位较高的女性中更为明显。 哥伦比亚大学流行病学家凯瑟琳·凯斯(Katherine Keyes)对此进行了一项研究,她指出,这种上升主要集中在受教育程度较高、家庭收入较高、职业地位较高的人群中。
结婚和生儿育女可能不再会降低过度饮酒的可接受性。 “#winemom”现象引起了人们的关注,模因和社交媒体帖子描绘了母亲们通过喝酒来应对压力。 这种文化转变可能有助于女性饮酒的正常化。
了解女性饮酒量增加背后的原因对于制定有效的公共卫生策略来扭转这一趋势至关重要。 显然,宣传饮酒作为成功和无忧无虑生活标志的普遍信息,例如无处不在的“生活笑酒”标志,并没有帮助。 专门针对女性的硬苏打水和罐装鸡尾酒等饮料的兴起也加大了营销力度。
这种营销方式与烟草业促销弗吉尼亚细香烟的做法惊人相似,后者导致女性吸烟率大幅上升。 麦克莱恩医院 (McLean Hospital) 的研究心理学家道恩·休格曼 (Dawn Sugarman) 进行了类比,强调需要解决影响女性饮酒习惯的社会压力。
虽然焦虑和抑郁可能是女性饮酒量增加的一个原因,但研究数据表明,可能还有更多因素在起作用。 凯斯的研究发现,越来越多的女性表示以饮酒为乐。 这强调了公共卫生当局有必要教育妇女了解与高风险饮酒模式相关的健康后果。
女性在酒精的影响下面临着独特的生理脆弱性。 他们的身体用于稀释酒精的水较少,用于保留酒精的脂肪含量较高,用于分解酒精的代谢酶水平较低。 因此,这使他们更容易患上酒精使用障碍、宿醉、肝脏炎症、心血管疾病和某些类型的癌症。
尽管风险较高,但许多女性仍然没有意识到,她们更容易因饮酒而出现健康问题,即使与男性相比,饮酒量较小。 这种认识的缺乏令人担忧,因为即使是正在接受酒精相关问题治疗的女性也常常对潜在的健康影响表示惊讶。
为了有效解决这一问题,医疗保健提供者必须改进筛查实践并强调女性面临的具体风险。 尤其是初级保健提供者在识别潜在的酒精相关问题方面发挥着关键作用。 然而,一项大型研究表明,与男性相比,他们不太可能询问女性的饮酒习惯。
此外,这些问题的提出方式也会影响对话。 医生应避免将自己的偏见和假设投射到患者身上。 相反,他们应该提供有关女性额外健康风险的相关信息,并讨论减少饮酒的潜在好处。
初级保健筛查后应适当转介以寻求帮助和支持。 通过采取积极主动的方法解决女性中与酒精相关的问题,公共卫生机构可以避免不受控制的饮酒趋势的潜在后果。 必须从过去的错误中吸取教训,例如由于烟草营销策略导致女性肺癌发病率飙升,并确保女性充分了解过度饮酒的危险。


