निर्णायक उपचार के रूप में अल्जाइमर के टीकों में रुचि का पुनरुद्धार नई आशा प्रदान करता है

20-11-2023
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निर्णायक उपचार के रूप में अल्जाइमर के टीकों में रुचि का पुनरुद्धार नई आशा प्रदान करता है
एक डॉक्टर बोस्टन, मैसाचुसेट्स, यू.एस. में ब्रिघम और महिला अस्पताल में अल्जाइमर अनुसंधान और उपचार केंद्र (सीएआरटी) में पीईटी स्कैन पर अल्जाइमर रोग के प्रमाण बताते हैं। एस। , 30 मार्च 2023.
REUTERS/Brian Snyder
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मस्तिष्क से विषाक्त प्रोटीन को प्रभावी ढंग से हटाने वाले निर्णायक उपचार, अल्जाइमर के टीकों की खोज में रुचि को पुनर्जीवित करते हुए, संभवतः स्मृति-लूटने वाली बीमारी से प्रभावित लाखों लोगों के लिए एक सस्ता और आसान समाधान प्रदान कर सकते हैं। ऐसा तब हुआ है जब यू.एस. की समीक्षा के अनुसार, कम से कम सात अल्जाइमर टीकों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण पहले से ही चल रहे हैं या पूरे हो चुके हैं, जिन्हें बीटा अमाइलॉइड और ताऊ जैसे रोग-संबंधी प्रोटीन को खत्म करने में प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता का उपयोग करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एस। सरकार के क्लिनिकल परीक्षण। सरकारी डेटाबेस. अल्जाइमर के टीकों में रुचि का पुनरुत्थान दो दशक पहले किए गए एक प्रगतिशील प्रयास के बाद हुआ है, जिसे मेनिंगोएन्सेफलाइटिस नामक संभावित जीवन-घातक मस्तिष्क सूजन के कारण रोक दिया गया था, जिसने 6% स्वयंसेवकों को प्रभावित किया था।

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प्रारंभिक टीका प्रयास में आने वाली चुनौतियों के जवाब में, शोधकर्ताओं ने एक सुरक्षित दृष्टिकोण चुना जिसमें रोगियों में अत्यधिक लक्षित मानव निर्मित एंटीबॉडी का समावेश शामिल था, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावी ढंग से बाधित करता था। ईसाइ और बायोजेन की लेकेम्बी के साथ-साथ एली लिली की डोनानेमब की हालिया सफलता ने इस विश्वास को मजबूत किया है कि प्रारंभिक चरण की बीमारी वाले व्यक्तियों में अल्जाइमर से निपटने में अमाइलॉइड को हटाना महत्वपूर्ण है। इस विजय से पहले, कई विफलताओं ने कई विशेषज्ञों को अमाइलॉइड सिद्धांत की वैधता पर सवाल उठाया।

वैक्सिनिटी, एसी इम्यून और प्रोथेना सहित वैज्ञानिकों ने अब दावा किया है कि उन्होंने प्रारंभिक टीका प्रयास की कमियों की पहचान की है और वर्तमान में अत्यधिक सूजन पैदा किए बिना प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने के उद्देश्य से नए शॉट्स का परीक्षण कर रहे हैं। यू. एस। खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने अपनी समीक्षा प्रक्रिया में तेजी लाते हुए पहले दो टीकों को पहले ही फास्ट-ट्रैक दर्जा दे दिया है।

डॉ. मास जनरल ब्रिघम में अल्जाइमर शोधकर्ता रीसा स्पर्लिंग का दावा है कि टीके अल्जाइमर की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएंगे। वह वर्तमान में संज्ञानात्मक रूप से सामान्य व्यक्तियों पर एक परीक्षण का नेतृत्व कर रही है, जिनके मस्तिष्क में अल्जाइमर प्रोटीन मौजूद है, और अपने अगले अध्ययन में टीकों के उपयोग पर विचार कर रही है, जिसमें स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों को शामिल किया गया है, जो अपने रक्त में अल्जाइमर प्रोटीन प्रदर्शित करते हैं, हालांकि ऐसे स्तर पर जो अभी तक मस्तिष्क पर पता लगाने योग्य नहीं हैं।

अल्जाइमर के टीकों का विकास अभी भी शुरुआती चरण में है और उनकी प्रभावकारिता प्रदर्शित करने के लिए व्यापक, दीर्घकालिक परीक्षणों की आवश्यकता होगी। हालाँकि, सफल होने पर, त्रैमासिक या द्विवार्षिक आधार पर प्रशासित एक टीका लेकेम्बी के महंगे दो-मासिक इंजेक्शन के लिए एक अधिक सुलभ विकल्प प्रदान कर सकता है, जिससे अल्जाइमर से प्रभावित विश्व स्तर पर अनुमानित 39 मिलियन लोगों के लिए इसकी उपलब्धता बढ़ जाएगी।

वैक्सिनिटी इस क्षेत्र में अग्रणी प्रतीत होती है, जिसने अपने टीके, यूबी-311 का एक छोटा चरण 2 परीक्षण पहले ही पूरा कर लिया है। वैक्सिनिटी के सीईओ मेई मेई हू इस बात पर जोर देते हैं कि लेकेम्बी की जीत ने एक लंबी बहस वाली परिकल्पना को मान्य कर दिया है। ताइवान में 43 स्वयंसेवकों को शामिल करते हुए चरण 2ए के परीक्षण से पता चला कि 78 सप्ताह के बाद टीका सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया गया था, लगभग सभी प्रतिभागियों ने प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न की थी। जबकि मस्तिष्क में सूजन का कोई मामला नहीं देखा गया, 14% प्रतिभागियों को मस्तिष्क में रक्तस्राव का अनुभव हुआ, जो कि इन्फ़्यूज़्ड उपचारों के बीच एक दुष्प्रभाव भी आम है।

वैक्सिनिटी सक्रिय रूप से एक बड़े, पुष्टिकरण परीक्षण के वित्तपोषण में मदद के लिए एक भागीदार की तलाश कर रही है, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में इसमें रुचि की कमी रही है। हू का कहना है कि लेकेम्बी की मंजूरी से "द्वार खुल गए हैं", जिससे क्षेत्र में नया उत्साह और निवेश बढ़ा है।

शुरुआती अल्जाइमर वैक्सीन ने लाभ के कुछ लक्षण दिखाए, लेकिन टी-कोशिकाओं से एक अनियंत्रित प्रतिक्रिया भी शुरू कर दी, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का एक घटक है जिसका उद्देश्य केवल संक्रमित कोशिकाओं को नष्ट करना है। हालाँकि, अधिकांश समकालीन टीके विशेष रूप से बी कोशिकाओं को लक्षित करते हैं, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं।

एसी इम्यून का टीका विशेष रूप से बी कोशिकाओं को सक्रिय करता है, जैसा कि डॉ. ने पुष्टि की है। दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय से माइकल रफ़ी। रफी के नेतृत्व में चरण 1 के परीक्षण में, एसी के टीके ने मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कोई सबूत नहीं दिखाया, हालांकि प्रतिभागियों के केवल एक उपसमूह ने प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदर्शित की। कंपनी वर्तमान में एक सुधारित संस्करण का परीक्षण कर रही है, जिसमें 2024 की पहली छमाही में अतिरिक्त डेटा आने की उम्मीद है।

एसी इम्यून जॉनसन एंड जॉनसन के साथ टाउ-टारगेटिंग वैक्सीन पर भी सहयोग कर रहा है, क्योंकि टाउ एक जहरीला प्रोटीन है जो अल्जाइमर से जुड़ा है और मस्तिष्क कोशिका मृत्यु से जुड़ा है।

प्रोथेना, जो पहली अल्जाइमर वैक्सीन विकसित करने में शामिल कंपनी से स्पिन-ऑफ के रूप में उभरी, का लक्ष्य अगले साल अपने वैक्सीन के लिए परीक्षण शुरू करना है जो अल्जाइमर के लक्ष्य के साथ अमाइलॉइड बीटा और ताऊ दोनों को लक्षित करता है। प्रोथेना में एक एंटी-एमिलॉयड एंटीबॉडी भी है जो वर्तमान में चरण 1 परीक्षणों से गुजर रही है और ब्रिस्टल मायर्स स्क्विब को लाइसेंस प्राप्त एक एंटी-ताऊ एंटीबॉडी भी है।

प्रोथेना के सीईओ जीन किन्नी इस बात पर जोर देते हैं कि उनका टीका उच्च स्तर के परिपक्व एंटीबॉडी उत्पन्न करता है, जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वृद्ध व्यक्तियों को दिए जाने वाले टीकों के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। उनका मानना ​​है कि टीके पूर्व-लक्षणात्मक अल्जाइमर वाले व्यक्तियों के लिए आदर्श हैं, क्योंकि लक्ष्य सबसे पहले इस बीमारी को होने से रोकना है।