最近の研究により、一般的な減量薬と深刻な消化器疾患との潜在的な関連性が明らかになりました。 注射によって投与されることが多いウィゴビー、オゼンピック、サクセンダ、ビクトーザなどの薬剤は、他の種類の減量薬と比較して、胃麻痺、膵炎、腸閉塞のリスクが高いことがわかっています。
研究では、個々の患者におけるこれらの事象の発生率は比較的まれであることが判明しましたが（オゼンピックを服用している患者の約1％が胃麻痺と診断されました）、これらの薬を世界中で使用している膨大な数の人々は依然として膨大である可能性があります この減量薬の需要の急増により、研究者らは減量薬に関連する潜在的なリスクを明らかにするようになりました。
特定されたリスクは決して軽いものではないことに注意することが重要です。 たとえば、腸閉塞は深刻な医学的緊急事態を引き起こす可能性があります。 以前の報告では、これらの薬を服用した個人の胃麻痺の症例に注目が集まり、この特定の副作用について患者に警告が提供されていないことが強調されました。
Wegovy、Saxenda、Ozempic、Victoza の処方情報には、膵炎、胆嚢の問題、腸閉塞、腎臓の問題、重度のアレルギー反応、心拍数の上昇、自殺などのさまざまな重篤な副作用に関する警告が含まれています。 最近、オゼンピックのラベルにイレウス、つまり腸閉塞に関する警告が追加されました。 ラベルには、吐き気、嘔吐、便秘などの一般的な副作用についても記載されています。 彼らは、特定の種類の遺伝性甲状腺がんの病歴がある人には、これらの薬を服用しないよう強く警告しています。
この研究を実施するために、ブリティッシュ コロンビア大学の研究者らは、2006 年から 2020 年までの 1,600 万件を超える保険請求の無作為サンプルを分析しました。 彼らは、セマグルチドとリラグルチドという2種類の注射薬を処方された患者に焦点を当てた。どちらも胃を通る食物の通過を遅らせるGLP-1アゴニストである。 これらの薬は、糖尿病患者の血糖値のコントロールに役立ち、糖尿病の有無にかかわらず、大幅な体重減少につながる可能性があります。
2021 年、セマグルチド (糖尿病には Ozempic、減量には Wegovy というブランド名でブランド化) が、糖尿病ではない肥満者の減量治療として FDA の承認を取得しました。 2014年にFDAによって減量薬として承認されたリラグルチドは、糖尿病にはビクトーザ、体重管理にはサクセンダとして知られています。 しかし、減量の正式な承認を受ける前から、医師たちは体重を減らす必要がある患者にこれらの薬を適応外で処方していました。
研究者らは、注射薬を服用している患者の重篤な消化器疾患の頻度を、コントレイブとして販売されているブプロピオン-ナルトレキソンと呼ばれる別の種類の減量薬を服用している患者と比較しました。 彼らの分析により、オゼンピックとサクセンダを服用している人は、コントレイブを服用している人に比べて、重度の胃や腸の問題を発症する可能性が大幅に高いことが明らかになりました。
絶対的に、胃麻痺の新たな症例の発生率は、オゼンピックを服用している患者では約 1%、0 でした。 サクセンダユーザーは7%、0。 Contrave を使用している場合は 3%。 これは、注射薬を服用している人は、コントレイブを服用している人に比べて胃麻痺を発症する可能性が3倍以上高いことを示しています。
オゼンピック群では腸閉塞は観察されませんでしたが、研究では腸閉塞は0でした。 サクセンダユーザーの発生率は8%、発生率は0です。 Contrave ユーザーの発生率は 17%。 これは、注射薬を服用している人は、コントレイブを服用している人に比べて腸閉塞を経験する可能性が4倍以上高いことを意味します。
膵炎に関しては、発生率は0でした。 オゼンピックユーザーは5%、0。 Saxenda ユーザーでは 8% ですが、わずか 0 です。 Contrave ユーザーの場合は 01%。 これは、コントレイブを服用している人に比べて、注射薬を服用している人では膵炎のリスクが9倍以上増加していることを意味します。
ただし、この研究は観察的なものであるため、因果関係を証明するのではなく、関連性を確立することしかできないことに注意することが重要です。 それにもかかわらず、研究者らは、これらの薬剤と消化器系の問題との関係をより明確に示すために、潜在的な偏見や交絡因子を明らかにすることを目指しました。
この研究には限界があるものの、関与していない専門家らはその実施を賞賛しているが、それがこの問題に関する最終決定ではない可能性があると考えている。 これは、GLP-1 アゴニストは一般に忍容性が高いものの、重篤な副作用の発生率が低いことを強調しています。 これまでは、減量目的でこれらの薬を服用している患者が同じリスクに直面するかどうかは不明でした。
オゼンピックとサクセンダの製造元であるノボ ノルディスクは、製品ラベルに従って使用した場合の GLP-1 医薬品の安全性と有効性に対する自信を強調しています。 彼らは、個々の医学的プロファイルに基づいて GLP-1 の使用の適切性を評価できる医療専門家の監督の下でこれらの薬を服用することを患者に推奨しています。
この研究の著者らは、規制当局と製薬会社は胃不全麻痺のリスクを含めるようにこれらの医薬品の警告ラベルを更新することを検討すべきだと示唆している。 そうすることで、患者はタイムリーに医師の診察を受けることができ、深刻な結果を避けることができます。
結論として、減量薬は重度の消化器疾患などのリスクを引き起こす可能性がありますが、肥満関連の健康リスクに対処する上で、その薬がもたらす潜在的な利点を考慮することが不可欠です。 これらの薬を使用するかどうかは、個人の病状やニーズに応じてリスクと利点を比較検討し、医療専門家と相談して決定する必要があります。