Останнє дослідження виявило потенційний зв’язок між популярними ліками для схуднення та серйозними проблемами з травленням. Встановлено, що такі препарати, як Wegovy, Ozempic, Saxenda та Victoza, які часто вводять за допомогою ін’єкцій, мають вищий ризик паралічу шлунка, панкреатиту та непрохідності кишечника порівняно з іншими типами препаратів для схуднення.
Хоча дослідження показало, що випадки цих подій у окремих пацієнтів були відносно рідкісними (приблизно у 1% тих, хто приймав Ozempic, був діагностований параліч шлунка), величезна кількість людей, які вживають ці препарати в усьому світі, може становити Цей сплеск попиту на ліки для схуднення змусив дослідників пролити світло на потенційні ризики, пов’язані з ними.
Важливо зазначити, що виявлені ризики далеко не помірні. Кишкова непрохідність, наприклад, може спричинити серйозні невідкладні медичні проблеми. Попередні звіти привертали увагу до випадків паралічу шлунка в осіб, які приймали ці ліки, підкреслюючи відсутність попереджень пацієнтів про цей конкретний побічний ефект.
Інформація про призначення Wegovy, Saxenda, Ozempic і Victoza містить попередження про різні серйозні побічні ефекти, такі як панкреатит, проблеми з жовчним міхуром, закупорка кишечника, проблеми з нирками, важкі алергічні реакції, прискорене серцебиття, суїцидальні Нещодавно до етикетки Ozempic було додано попередження про кишкову непрохідність або закупорку кишечника. На етикетках також згадуються поширені побічні ефекти, такі як нудота, блювота та запор. Вони настійно застерігають людей з історією певних типів спадкових раків щитовидної залози проти прийому цих ліків.
Щоб провести це дослідження, дослідники з Університету Британської Колумбії проаналізували випадкову вибірку з понад 16 мільйонів страхових випадків у період з 2006 по 2020 рік. Вони зосередилися на пацієнтів, яким призначили два ін’єкційних препарати — семаглутид і ліраглутид — обидва з яких є агоністами GLP-1, які уповільнюють проходження їжі через шлунок. Ці препарати корисні для людей з діабетом для контролю рівня цукру в крові та можуть призвести до значної втрати ваги у людей з діабетом або без нього.
У 2021 році семаглутид (маркований як Ozempic для діабету та Wegovy для схуднення) отримав схвалення FDA для лікування схуднення у людей без діабету з ожирінням. Ліраглутид, затверджений FDA як ліки для схуднення з 2014 року, відомий як Victoza для діабету та Saxenda для контролю ваги. Однак ще до отримання офіційного дозволу на схуднення лікарі призначали ці препарати не за призначенням пацієнтам, які потребували скидання кілограмів.
Дослідники порівняли частоту серйозних проблем з травленням у пацієнтів, які приймають ін’єкційні препарати, з тими, хто приймає інший тип ліків для схуднення під назвою бупропіон-налтрексон, що продається як Contrave. Їх аналіз показав, що люди, які приймали Ozempic і Saxenda, мали значно більшу ймовірність розвитку серйозних проблем зі шлунком і кишечником порівняно з тими, хто приймав Contrave.
В абсолютному вимірі частота нових випадків паралічу шлунка становила близько 1% для тих, хто приймав Ozempic, 0. 7% для користувачів Saxenda та 0. 3% для тих, хто на Contrave. Це свідчить про те, що люди, які приймали ін’єкційні препарати, мали втричі більше шансів на розвиток паралічу шлунку порівняно з тими, хто приймав Контрейв.
Хоча в групі Ozempic кишкової непрохідності не спостерігалося, дослідження виявило 0. 8% захворюваності серед користувачів Saxenda та 0. 17% захворюваності серед користувачів Contrave. Це означає, що люди, які приймали ін’єкційні препарати, мали більш ніж у чотири рази більшу ймовірність виникнення кишкової непрохідності порівняно з тими, хто отримував Contrave.
Що стосується панкреатиту, захворюваність становила 0. 5% для користувачів Ozempic, 0. 8% для користувачів Saxenda і всього 0. 01% для користувачів Contrave. Це означає більш ніж дев’ятикратне збільшення ризику панкреатиту для осіб, які приймають ін’єкційні препарати, порівняно з тими, хто приймає Контрейв.
Однак важливо зазначити, що це дослідження є спостереженням і, отже, може лише встановити асоціації, а не довести причинно-наслідковий зв’язок. Тим не менш, дослідники прагнули врахувати потенційні упередження та змішують фактори, щоб отримати більш чітку картину зв’язку між цими ліками та проблемами травлення.
Хоча дослідження має свої обмеження, експерти, які не брали участі, схвалюють його проведення, хоча вважають, що це може бути не остаточне слово з цього питання. Це підкреслює, що агоністи GLP-1, як правило, добре переносяться, але мають низьку частоту серйозних побічних ефектів. Раніше було незрозуміло, чи пацієнти, які приймають ці препарати для схуднення, стикаються з такими ж ризиками.
Novo Nordisk, виробник Ozempic і Saxenda, підкреслює свою впевненість у безпеці та ефективності своїх препаратів GLP-1, якщо вони використовуються відповідно до маркування продукту. Вони рекомендують пацієнтам приймати ці ліки під наглядом медичних працівників, які можуть оцінити доцільність використання GLP-1 на основі індивідуальних медичних профілів.
Автори дослідження вважають, що регуляторні органи та виробники ліків повинні розглянути питання про оновлення попереджувальних етикеток цих ліків, щоб включити ризик гастропарезу. Таким чином пацієнти зможуть вчасно звернутися за медичною допомогою і уникнути серйозних наслідків.
На завершення, хоча препарати для схуднення можуть становити такі ризики, як серйозні проблеми з травленням, важливо враховувати потенційні переваги, які вони пропонують у боротьбі з ризиками для здоров’я, пов’язаними з ожирінням. Рішення про використання цих ліків слід приймати після консультації з медичними працівниками, зважуючи ризики та переваги відповідно до стану здоров’я та потреб людини.