Utafiti mpya uliochapishwa katika jarida la kisayansi la Circulation umegundua kuwa utumiaji wa muda mrefu wa aspirini kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya moyo na mishipa na stenti kunaweza kuwa duni au hata kudhuru. Utafiti huo ulilenga zaidi ya wagonjwa 7,500 walio na ugonjwa mkali wa moyo, ambao unajumuisha hali ya moyo inayosababishwa na kupungua kwa ghafla kwa mtiririko wa damu kwenye moyo, kama vile mshtuko wa moyo. Wagonjwa hawa walipata uingiliaji wa moyo wa percutaneous, utaratibu wa kawaida ambapo stent inaingizwa ili kuweka ateri iliyozuiwa wazi. Kwa kawaida, madaktari hupendekeza mchanganyiko wa dawa ya antiplatelet na aspirini kwa muda wa mwaka mmoja ili kuzuia vifungo vya damu baada ya kuwekwa kwa stent.
Hata hivyo, utafiti ulibaini kuwa kuondoa aspirini kutoka kwa regimen ya matibabu baada ya miezi mitatu kulikuwa na ufanisi sawa katika kuzuia matatizo ya kuganda, lakini kwa kiasi kikubwa kupunguza hatari ya kutokwa na damu kali ambayo aspirini inaweza kusababisha. Dk. Roxana Mehran, mpelelezi mkuu wa utafiti huo, alitilia shaka ulazima wa kutumia aspirini pamoja na dawa zenye nguvu za kuzuia kuganda. Aliangazia uwezekano wa aspirini kuongeza hatari ya kutokwa na damu bila kutoa faida kubwa.
Magonjwa ya moyo na mishipa ndiyo yanayoongoza kwa kusababisha vifo duniani, yanasababisha vifo vya takriban milioni 18 kila mwaka. Kwa miaka mingi, wataalamu wa matibabu mara nyingi wamependekeza aspirini ya kawaida kama kipimo cha kuzuia dhidi ya matatizo ya moyo, kwani inaweza kupunguza kuganda kwa damu na kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi. Walakini, aspirini inaweza pia kuongeza hatari ya kutokwa na damu kali, haswa kwa watu wazee.
Kutokana na hayo, mwaka wa 2019, mashirika ya matibabu yalibadili msimamo wao kuhusu matumizi ya aspirini ya kila siku, na kutopendekeza tena kama njia ya kuzuia kwa watu wazima wasio na hatari kubwa au ugonjwa wa moyo uliopo. Kikosi Kazi cha Huduma za Kinga ya Marekani pia kilipendekeza dhidi ya aspirini ya kila siku kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 60 mwaka wa 2022. Hata hivyo, wataalamu wengi wa afya bado wanaona aspirini kuwa ya manufaa kwa wagonjwa wenye matatizo ya moyo au stenti. Matokeo ya utafiti wa hivi majuzi yanapinga dhana hii.
Watafiti walichanganua data ya mgonjwa kutoka kwa majaribio mawili makubwa ya kimatibabu na wakagundua kuwa wagonjwa ambao waliacha kutumia aspirini baada ya miezi mitatu walikuwa na matokeo sawa na wale walioendelea na matibabu mseto ya aspirin-ticagrelor. Vikundi vyote viwili vilikuwa na viwango sawa vya vifo, mshtuko wa moyo, na kiharusi. Zaidi ya hayo, kuacha kutumia aspirini kulipunguza hatari ya kutokwa na damu nyingi kwa karibu 50% bila kuongeza hatari ya matatizo ya moyo. Uchunguzi huu unapendekeza kwamba aspirini inaweza isiwe muhimu katika matibabu ya muda mrefu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo wenye stenting.
Wataalamu wanaamini kuwa matokeo haya yanaweza kusababisha kiwango kipya cha huduma kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya moyo. Dk. Mehran, akiathiriwa na matokeo ya utafiti na ushahidi uliopo, sasa anaagiza mpango wa matibabu bila aspirin ya muda mrefu kwa wagonjwa wake. Hata anapendekeza kuondoa aspirin mapema, ikiwezekana baada ya mwezi mmoja tu, ambayo kwa sasa inachunguzwa katika tafiti zinazoendelea.
Ni muhimu kutambua kwamba aspirini inasalia kuwa dawa ya manufaa kwa magonjwa ya moyo. Matokeo ya utafiti hayatumiki kwa wagonjwa walio na matatizo mengine ya moyo yanayohitaji dawa za kupunguza damu. Lengo lilikuwa hasa kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya kupona kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na uwekaji wa stent, ambapo kuacha aspirini kunategemea wagonjwa wanaotumia ticagrelor kwa angalau mwaka. Zaidi ya hayo, wagonjwa walihitaji kukamilisha miezi mitatu ya matibabu mseto bila matatizo kabla ya aspirini kuondolewa kwenye mpango wao wa matibabu.
Dk. Harlan Krumholz, daktari wa magonjwa ya moyo na profesa katika Shule ya Tiba ya Yale, anasisitiza jukumu muhimu la aspirini katika miezi mitatu ya kwanza baada ya kupokea stent kwa mshtuko wa moyo, akisema kuwa inabakia matibabu muhimu. Anaamini kwamba utafiti zaidi katika kurahisisha mipango ya dawa unaweza kuboresha matokeo ya mgonjwa, akipendekeza kwamba kuondoa dawa zisizo za lazima kunaweza kuwafaidi wagonjwa. Utafiti huu unatoa mwanga kuhusu jinsi tunavyoweza kurahisisha regimen za dawa kwa usalama na kuboresha matokeo ya mgonjwa kwa kupunguza dawa.