由于成本上升以及与药品制造商的定价谈判失败，北卡罗来纳州宣布停止为州雇员提供抗肥胖药物。 该决定特别影响一类名为 GLP-1 的药物，该药物通常用于治疗糖尿病和帮助减肥。 诺和诺德公司 (Novo Nordisk A/S) 的 Wegovy 和 Ozempic 等热门药物，以及礼来公司 (Eli Lilly & Co.)。 的Zepbound，就属于这一类。 虽然这些药物非常受欢迎，但其高昂的成本和长期使用的要求促使北卡罗来纳州的州健康计划 (SHP) 采取了行动。 仅去年一年，北卡罗来纳州的州健康计划就在 GLP-1 药物上花费了惊人的 1 亿美元，预计潜在损失为 1 美元。 如果覆盖范围持续的话，到 2030 年将达到 50 亿。 为了控制成本，SHP 最初试图从今年开始停止对新患者的承保。 然而，诺和诺德的回应是取消回扣，导致现有患者的处方费用增加了 5400 万美元。
尽管尝试与药品生产商谈判降低价格，但小药房未能达成协议。 因此，董事会决定从 4 月份开始取消所有 GLP-1 的覆盖范围。 这一决定可能会对不断增长的抗肥胖药物市场产生更广泛的影响，华尔街估计该市场到 2030 年将超过 1000 亿美元。 其他州和保险公司也在努力应对不断上升的成本以及制药公司承保此类药物的压力。
负责监督 SHP 的财务主管 Dale Folwell 强调，董事会的决定并不是轻易做出的：“这不是董事会希望做的事情，而是被迫做的事情。 这些制造商必须明白，有必要将患者置于利润之上。 “虽然许多国家支持的计划不涵盖用于减肥的 GLP-1，但那些涵盖的计划旨在遏制飞涨的成本。 例如，康涅狄格州在看到自 2020 年以来此类药物的支出每年增长 50% 后，于 7 月为寻求减肥治疗药物的州政府雇员推出了一项生活方式管理试验计划。 同样，弗吉尼亚州也收紧了对医疗补助参与者可以接受 GLP-1 治疗肥胖症的限制。
针对北卡罗来纳州的决定，诺和诺德的发言人表示不同意，并表示：“我们不支持保险公司或官僚将他们的判断插入到这些医疗驱动的决定中。 ” 诺和诺德还向财务主管 Dale R. 提出上诉。 Folwell 和 NCSHP 重新考虑他们的立场，并在决策过程中优先考虑患者。
财务主管 Folwell 和诺和诺德均表示有意继续就成本协议进行谈判。 财务主管透露，与生产 Zepbound 的礼来公司（Eli Lilly）正在进行讨论。 随着北卡罗来纳州的此举，他们成为第一个采取行动反对减肥药物的主要州卫生计划，尽管其他州和专业协会一直在积极讨论这个问题。 抗肥胖药物成本的上涨给各州和保险公司带来了巨大的挑战。 在利益相关者努力应对这些费用之际，其他地区将如何应对制药公司施加的压力和减肥药物日益增长的需求还有待观察。